داکتر: برگه مرجع سریع
یک صفحهٔ مرجع کلیدی اقدامها، میانبرها و مسیرهای رایج برای مراجعهٔ سریع در طول روز کلینیک.
۲۰ سرطان ۱۴۰۵
اقدامهای ضروری داکتر
| اقدام | نحوهٔ انجام | پیوند |
|---|---|---|
| دیدن نوبت خود | از منو سمت چپ روی نوبتها کلیک کنید. نوبت خود را انتخاب کرده بیماران منتظر را ببینید. | نوبتها |
| باز کردن پروندهٔ پزشکی | روی نام بیمار در نوبت کلیک کنید. پروندهٔ نو ایجاد میشود. | پروندهٔ پزشکی |
| ثبت علائم حیاتی | در پرونده به علائم حیاتی بروید. درجهٔ حرارت، فشار خون، ضربان قلب و ... را وارد کنید. | پروندهٔ پزشکی |
| اضافه کردن تشخیص | روی + اضافه کردن تشخیص کلیک کنید. بیماری را انتخاب یا تایپ کنید. | پروندهٔ پزشکی |
| نوشتن نسخه | روی + اضافه کردن نسخه کلیک کنید. نام، دوز، تعداد روزی و مدت را وارد کنید. دواخانه فوری دریافت میکند. | پروندهٔ پزشکی |
| سفارش آزمایش آزمایشگاهی | روی + سفارش آزمایش آزمایشگاهی کلیک کنید. نوع آزمایش را انتخاب کنید. تیم آزمایشگاه اطلاع میگیرد. | پروندهٔ پزشکی |
| سفارش تصویربرداری | روی + سفارش تصویربرداری کلیک کنید. نوع تصویربرداری را انتخاب کنید. تیم اطلاع میگیرد. | پروندهٔ پزشکی |
| بررسی تاریخچهٔ گذشته | بالا بروید. تشخیصهای گذشته، حساسیتها و داروهای فعلی را ببینید. | پروندهٔ پزشکی |
| بستن پرونده | روی بستن پرونده (بالا یا پایین) کلیک کنید. پرونده کامل شمرده میشود (پاک نمیشود). | پروندهٔ پزشکی |
| پیدا کردن بیمار | به فهرست بیماران بروید. نام یا شماره را جستجو کنید. | بیماران |
| دیدن نتایج آزمایشگاهی | به نتایج آزمایشگاهی بروید و نام یا تاریخ را جستجو کنید. | آزمایشگاه |
| دیدن نتایج تصویربرداری | به نتایج تصویربرداری بروید و نام یا تاریخ را جستجو کنید. | تصویربرداری |
اطلاعات کلیدی در یک نگاه
| نیاز شما | جایی که پیدا کنید | یادداشت |
|---|---|---|
| حساسیتهای بیمار | بالای پرونده (بالا بروید). بخش: حساسیتها | همیشه قبل از تجویز بررسی کنید |
| تشخیصهای گذشته | بالای پرونده (بالا بروید). بخش: تاریخچهٔ پزشکی گذشته | به جلوگیری از سفارشهای تکراری کمک میکند |
| داروهای فعلی | بالای پرونده (بالا بروید). بخش: داروهای فعلی | به برهمکنشهای دارویی توجه کنید |
| فرم علائم حیاتی امروز | وسط پرونده. بخش: علائم حیاتی | قبل از بستن پرونده ضروری است |
| یادداشتهای معاینه | پرونده پزشکی. بخش: معاینه یا ارزیابی | متن آزاد؛ یافتههای خود را اینجا ثبت کنید |
| وضعیت نسخه | پس از ذخیره، نسخه خودکار در صف دواخانه است | نیازی به انتقال دستی نیست |
| وضعیت نتایج آزمایشگاهی | به نتایج آزمایشگاهی بروید. بر اساس تاریخ یا نام جستجو کنید. | تیم آزمایشگاه پس از پردازش اپلود میکند |
قبل از بستن پرونده، موارد زیر را تأیید کنید:
- علائم حیاتی ثبت شدهاند (حداقل درجهٔ حرارت و یکی دیگر)
- شکایت اصلی و یافتههای معاینه ثبت شدهاند
- تشخیص اضافه شده است (حداقل یکی)
- حساسیتها بررسی شدهاند (اگر قصد تجویز باشد)
- نسخهها نوشته شدهاند (اگر لازم باشد)
- سفارشهای آزمایش/تصویربرداری ثبت شدهاند (اگر لازم باشد)
صفحات رایج و مسیرهای آنها
| صفحه | مسیر | استفاده |
|---|---|---|
| نوبتها | /queues | پیدا کردن بیماران منتظر |
| پروندهٔ پزشکی | /medical-cases | باز کردن و ثبت پرونده |
| بیماران | /patients | جستجوی بیمار به نام یا شماره |
| آزمایشگاه | /lab | دیدن نتایج آزمایشها |
| تصویربرداری | /imaging | دیدن نتایج تصویربرداری |
| خانه/پیشخوان | / | خلاصهٔ پروندهٔ شما و وضعیت نوبت |
نکات سریع
- اطلاعات خود را اغلب ذخیره کنید. هر بخش مستقل ذخیره میشود؛ منتظر آخر نمانید.
- نسخهها فوری به دواخانه میروند. نیازی نیست دستی بنویسید یا تماس بگیرید.
- نتایج آزمایشگاهی لحظهای نیست. تکنیشنها پردازش و اپلود میکنند؛ بعد از چند ساعت یا فردا بررسی کنید.
- میتوانید پروندهٔ بسته شده را دوباره باز کنید. اگر فراموش کردید، بیمار را جستجو کنید و دوباره باز کنید.
- حساسیتها علائم خطر هستند. همیشه قبل از تجویز بخوانید. اگر بیمار گفت «حساسیت به پنیسیلین دارم»، یادداشت کنید.
- اگر بیمار به ارجاع متخصص نیاز دارد، در یادداشتهای معاینه بنویسید و مدیر کلینیک را اطلاع دهید. سیستم هنوز سیستم خودکار ندارد.
آیا این مطلب مفید بود؟