مقیاسهای GCS و MRC
مرجع سریع برای نمرهدهی مقیاس کما گلاسکو و مقیاس شورای تحقیقات پزشکی.
مقیاس کما گلاسکو (GCS)
مقیاس کما گلاسکو ابزار استاندارد است که برای ارزیابی سطح هوشیاری در بیماران با آسیب دماغی ناشی از ضربه یا سایر شرایط عصبی حاد استفاده میشود. GCS سه جزء دارد: باز کردن چشم، پاسخ لفظی و پاسخ حرکتی. هر یک بر یک مقیاس تعریفشده نمرهدار میشود و سه نمره برای ارائه امتیاز کل GCS (حداقل ۳، حداکثر ۱۵) اضافه میشود.
جدول نمرهدهی GCS
| جزء | نمره | توضیح |
|---|---|---|
| باز کردن چشم | ۴ | بهطور خودجوش باز میشود |
| ۳ | به دستور لفظی باز میشود | |
| ۲ | به درد باز میشود | |
| ۱ | بدون پاسخ | |
| پاسخ لفظی | ۵ | جهتیاب (فرد، مکان، زمان) |
| ۴ | گیجکننده | |
| ۳ | کلمات نامناسب | |
| ۲ | صدای نامفهوم | |
| ۱ | بدون پاسخ | |
| پاسخ حرکتی | ۶ | دستورات را اطاعت میکند |
| ۵ | درد را موضعی میکند | |
| ۴ | از درد کنار میرود | |
| ۳ | خمشدن غیرعادی (دکورتیکاتور) | |
| ۲ | کشیدگی غیرعادی (دسیریبریت) | |
| ۱ | بدون پاسخ |
تفسیر:
- ۱۳–۱۵: آسیب خفیف
- ۹–۱۲: آسیب متوسط
- ۳–۸: آسیب شدید
مقیاس شورای تحقیقات پزشکی (MRC)
مقیاس شورای تحقیقات پزشکی یک مقیاس ۰–۵ است که برای درجهبندی قدرت عضلات استفاده میشود. این مقیاس به طور گسترده در علم اعصاب و جراحی اعصاب برای مستند کردن قدرت عضلات یا اندامهای خاص، بهخصوص پس از سکته، آسیب نخاعکری یا آسیب اعصاب استفاده میشود.
مقیاس قدرت MRC
| درجه | نمره | توضیح |
|---|---|---|
| ۰ | ۰ | بدون انقباض عضلات (فلج کامل) |
| ۱ | ۱ | تپش عضله بدون حرکت (مرئی یا لمسی) |
| ۲ | ۲ | حرکت ممکن با گرانش حذفشده (مثلاً لغزیدن روی میز) |
| ۳ | ۳ | حرکت علیه گرانش، اما بدون مقاومت |
| ۴ | ۴ | حرکت علیه گرانش و برخی مقاومت (ضعیف) |
| ۵ | ۵ | قدرت عادی (حرکت کامل علیه گرانش و مقاومت) |
نمادگذاری معمول:
قدرت اغلب بهصورت کسری ثبت میشود، مثلاً ۴/۵ به معنی آن است که بیمار میتواند اندام را علیه گرانش و برخی مقاومت حرکت دهد، اما قدرت عادی ندارد. ۳/۵ به معنی آن است که بیمار میتواند علیه گرانش حرکت کند اما نمیتواند هیچ مقاومتی را کاهش دهد.
استفاده از این مقیاسها در یوسیستمز
در قالب دوسیه جراحی اعصاب، شما نمرات GCS و MRC را در بخش ارزیابی بالینی وارد میکنید. نمرات بهعنوان بخشی از رکورد دوسیه ذخیره میشوند و میتوانند برای بازدیدهای پیگیری، پیگیری پیشرفت و تصمیمگیری بالینی ارجاع داده شوند. زمانی که دوسیه صورتحساب شود، این معیارهای بالینی عینی در مستندات صورتحساب گنجانده میشوند.
آیا این مطلب مفید بود؟