Medical Cases & Wards (EHR)

سوالات متداول: کار با دوسیه‌ها

پاسخ‌های سؤالات متداول درباره ایجاد، ویرایش و مدیریت دوسیه‌های صحی.

۲۰ سرطان ۱۴۰۵

آیا می‌توانم دوسیه را باز کنم اگر مریض در نوبت نشده است؟

بله. نوبت اختیاری است. می‌توانید دوسیه را مستقیماً از پروفایل مریض یا از فهرست Medical Cases بدون ثبت‌نام در نوبت ابتدا باز کنید. نوبت فقط یک راحتی برای مدیریت جریان بیماران هنگام حضور مریضان متعدد است.


آیا می‌توانم دوسیه را پس از باز شدن ویرایش کنم؟

بله، معمولاً. بیشتر فیلدهای دوسیه می‌توانند پس از ایجاد ویرایش شوند، مگر اینکه دوسیه بسته یا توسط مدیر سیستم شما قفل‌شده باشد. با این حال، برخی فیلدها (مثل نام مریض یا تاریخ بستری) ممکن است فقط خواندنی باشند تا سابقه کنترل حفظ شود. از مدیر خود بپرسید اگر نیاز دارید فیلدی را تغییر دهید که قفل به نظر می‌رسد.


اگر قبل از ثبت تمام اطلاعات بالینی مریض را ترخیص کنم چه اتفاقی می‌افتد؟

دوسیه باز باقی می‌ماند. بستن دوسیه اطلاعات موجود در آن را حذف نمی‌کند. اگر نیاز دارید پس از ترخیص یادداشت‌های بیشتر، علایم حیاتی یا نسخه‌ها اضافه کنید، معمولاً می‌توانید دوسیه را دوباره باز کنید یا پیش از علامت‌گذاری کامل بستن به آن اطلاعات اضافه کنید. درباره سیاست تسهیلات خود برای بستن دوسیه با مدیر خود مشورت کنید.


آیا دو مریض می‌توانند به طور همزمان دوسیه باز داشته باشند؟

بله. هر دوسیه مستقل است. بخش شما می‌تواند به طور همزمان دوسیه‌های باز متعددی برای مریضان متفاوت داشته باشد. با این حال، برخی تسهیلات محدود می‌کنند یک مریض تنها از داشتن دو دوسیه همزمان باز. اگر نتوانید دوسیه برای مریضی ایجاد کنید که قبلاً دوسیه باز دارد، ممکن است نیاز باشد ابتدا دوسیه موجود را ببندید یا به جای آن به دوسیه موجود اطلاعات اضافه کنید.


آیا خدمات بطور خودکار هنگام ثبت در دوسیه صورت‌حساب می‌شوند؟

نه همیشه. بستگی به نحوه پیکربندی بخش شما دارد. برخی خدمات ممکن است برای خودکار صورت‌حساب هنگام ثبت تنظیم شوند؛ دیگران ممکن است به مرحله جداگانه نیاز داشته باشند (مثل تأیید بل یا صدور فاکتور). از مدیر یا مدیر خود بپرسید کدام خدمات هزینه را تحریک می‌کند و زمان صورت‌حساب کی اتفاق می‌افتد.


آیا می‌توانم دوسیه را حذف کنم؟

معمولاً نه. دوسیه‌ها معمولاً سوابق تغییرناپذیر هستند که نمی‌توانند حذف شوند (برای حفظ سابقه صحی و کنترل). اگر دوسیه به اشتباه ایجاد شد، برای کمک به مدیر خود مراجعه کنید. آن‌ها ممکن است بتوانند آن را بایگانی کنند یا برای حذف علامت‌گذاری کنند، بسته به تنظیمات سیستم شما.


تفاوت بین دوسیه و توکن نوبت چیست؟

توکن نوبت جای‌نگاه است وقتی مریض ثبت‌نام می‌کند و منتظر دیدار است. تاریخ ورود و موقعیت در نوبت را پیگیری می‌کند. دوسیه سابقه صحی واقعی است که در آن پرسنل بالینی تشخیص‌ها، درمان و مشاهدات را ثبت می‌کنند. مریض می‌تواند توکن نوبت بدون دوسیه داشته باشد (اگر هنوز دیده نشده باشد)، اما هنگام آماده‌بودن پزشک یا پرستار برای مشارکت، دوسیه را باز می‌کند تا رویدادها را مستند کند.


آیا می‌توانم تمام دوسیه‌های یک مریض در چندین نوبت را ببینم؟

بله. روی پروفایل مریض، باید فهرست یا تاریخچه تمام دوسیه‌های گذشته آن‌ها (نوبت‌های قبلی) را ببینید. این اجازه می‌دهد قبل از باز کردن دوسیه جدید تاریخچه صحی مریض را بررسی کنید. نام مریض را کلیک کنید تا پروفایل باز شود و دنبال بخش یا لینک Cases بگردید.


اگر نتوانم دوسیه را باز کنم چه باید بکنم؟

موارد زیر را بررسی کنید:

  1. آیا شما صلاحیت ایجاد دوسیه در بخش خود را دارید؟ از مدیر خود بپرسید.
  2. آیا مریض در سیستم است؟ آن‌ها را در Patients یا Contacts جستجو کنید.
  3. آیا بخش/دپارتمان صحیح انتخاب شده است؟
  4. آیا مریض قبلاً دوسیه باز دارد که باید به جای آن اضافه کنید؟

اگر این‌ها کمکی نکردند، با مدیر یا پشتیبانی خود تماس بگیرید.

آیا این مطلب مفید بود؟

موارد مشابه