پیگیری ویزیت متخصصین
ثبت و پیگیری ویزیتهای پزشک متخصص در دوسیه صحی مریض.
۲۰ سرطان ۱۴۰۵
پیگیری ویزیت متخصصین
ویزیت متخصص یک نوبت پیگیری با داکتر متخصص برای یک شرایط طبی یا عمل جراحی خاص است. در وارد داکتر، شما هر ویزیت را برای حفظ تاریخ کامل مراقبت از مریض و مشاوره متخصصین پیگیری میکنید.
پیش از شروع
- شما باید وارد داکتر را در دستگاه خود فعال داشته باشید.
- مریض باید از قبل یک دوسیه صحی فعال یا سابقه بستری داشته باشد.
- شما باید دوسیه طبی مریض را باز کرده باشید.
- دسترسی و برنامههای نوبت متخصصین به تنظیمات مرکز درمانی شما بستگی دارند.
مراحل
-
به مریضان بروید و مریض را جستجو کنید. باز کردن در یسیستمز
-
مریض را انتخاب کنید تا نمایه آنها باز شود.
-
به دوسیههای صحی یا سابقه بستری بروید (بسته به زمینه ویزیت). باز کردن در یسیستمز
-
دوسیه صحی یا سابقه بستری مربوطه را باز کنید.
-
بخش ویزیتها یا ویزیت متخصصین را در دوسیه پیدا کنید.
-
برای ایجاد یک ویزیت جدید، روی افزودن ویزیت یا ویزیت متخصص جدید کلیک کنید.
-
جزئیات زیر را پر کنید:
- نوع متخصص — تخصص پزشکی را انتخاب کنید (برای مثال: قلب و عروق، ارتوپدی، گوش و حلق و بینی).
- داکتر — متخصص بازدید کننده را از فهرست داکتران موجود انتخاب کنید.
- تاریخ ویزیت — تاریخ ویزیت متخصص را وارد کنید.
- یافتهها — مشاهدات بالینی کلیدی و نتایج معاینه را ثبت کنید.
- توصیهها — تغییرات درمان، تحقیقاتی که سفارش داده شدهاند یا اقدامات پیگیری را یادداشت کنید.
-
سابقه ویزیت را ذخیره کنید.
نکات و اشتباهات رایج
- همیشه تاریخ ویزیت را با دقت ثبت کنید — این اطمینان میدهد که خطالزمان مراقبت مرکز درمانی شما کامل است و از تصمیمگیری بالینی دقیق پشتیبانی میکند.
- از زبان واضح و مختصر در یافتهها و توصیهها استفاده کنید — این به تمام اعضای تیم کمک میکند که ارزیابی متخصص و مراحل بعدی توافق شده را درک کنند.
- نتایج آزمایشها یا آزمایشهای آزمایشگاه مرتبط را اگر سیستم شما اجازه دهد به ویزیت پیوند دهید تا یک تصویر بالینی کاملتر ایجاد شود.
- قبل از برنامهریزی نوبت، در دسترسی متخصص اطمینان حاصل کنید — دسترسی کارکنان وارد داکتر یا برنامه شیفت را بررسی کنید تا از رزرو دوگانه جلوگیری شود.
آیا این مطلب مفید بود؟