سوالات متداول: نوشتن و چاپ نسخهها
پاسخهای پرسشهای متداول در مورد ایجاد، ویرایش و چاپ نسخهها.
سوالات متداول: نوشتن و چاپ نسخهها
آیا میتوانم نسخه را بعد از ذخیره کردن ویرایش کنم؟
بله. نسخه ذخیرهشده را در دوسیه صحی بیمار کلیک کنید تا باز شود، تغییراتی را که نیاز دارید انجام دهید و ذخیره را دوباره کلیک کنید. نسخه بهروزرسانیشده نسخه قبلی را جایگزین میکند. همیشه تأیید کنید که تغییرات درست است قبل از چاپ یا توزیع.
اگر اشتباهاً دارو اشتباه تجویز کنم چه باید کنم؟
- نسخه را فوری باز کنید.
- نام دارو، دوز یا دیگر جزئیات را تصحیح کنید.
- ذخیره را کلیک کنید.
- تأیید کنید که تصحیح اعمال شدهاست و اگر قبلاً به بیمار توزیع شدهاست نسخه تصحیحشده را چاپ کنید.
متناوباً، اگر نسخه به بیمار داده شده و بعداً خطا را متوجه شوید، میتوانید نسخه اصلی را لغو کنید و نسخه جدید با دارو صحیح ایجاد کنید. این سابقه حسابرسی از آنچه تجویز شد نگه میدارد.
آیا میتوانم دارویی را تجویز کنم که در فهرست دارویی تسهیلات من نیست؟
بله. فیلد نسخه معمولاً به شما اجازه میدهد هر نام دارویی را تایپ کنید. اما اگر تسهیلات شما فهرست رسمی دارو (فرمولر) را حفظ میکند، توصیه میشود دارو را از آن فهرست انتخاب کنید تا سازگاری، ردیابی موجودی صحیح و انطباق با استانداردهای تسهیلات اطمینان حاصل شود. اگر مطمئن نیستید کدام داروها برای استفاده تأیید شدهاند با داروخانهدار یا مدیر پزشکی خود تماس بگیرید.
چرا سیستم به فراوانی نیاز دارد (مثلاً «دو بار در روز») به جای فقط دوز؟
فراوانی اطمینان میدهد که بیمار میفهمد چند بار دارو را مصرف کند و از خطاهایی مثل مصرف کل دوز روزانه در یکزمان جلوگیری میکند. در نسخه شامل فراوانی نیز به کادر داروخانه کمک میکند و ایمنی بیمار را بهبود میبخشد.
آیا میتوانم یادآوری خودکار برای بیمار برای مصرف دارو تنظیم کنم؟
یادآوریها بهطور خودکار توسط سیستم یوسیستمز ارسال نمیشوند. اما میتوانید دستورالعملها را در یادداشتهای نسخه درج کنید (مثلاً «بیمار شفاهاً مطلع شد که در وقت غذا مصرف کند») یا آنها را در دوسیه صحی مستند کنید. سیستم ارتباط بیمار تسهیلات (اگر موجود باشد) را برای ارسال یادآوریهای قرارملاقات یا دارو جداگانه استفاده کنید.
اگر نسخه را حذف کنم چه میشود؟
حذف نسخه آن را از دوسیه صحی بیمار حذف میکند. بسته به پیکربندی سیستم شما، این اقدام ممکن است سابقه حسابرسی باقی بگذارد یا نه. اگر نیاز دارید ثبت کنید که نسخه نوشتهشده اما بعداً متوقف شدهاست، بهتر است آن را لغو کنید (اگر موجود باشد) نه حذف کنید، بنابراین تغییر ثبت میشود. قبل از حذف هر نسخه، سیاست نگهداری مستندات تسهیلات خود را بررسی کنید.
آیا میتوانم نسخههای متعدد را بهیکزمان چاپ کنم؟
بله. هر نسخه را جداگانه باز کنید و چاپ را کلیک کنید، یا آنها را دستهای کنید با انتخاب نسخههای متعدد و استفاده از گزینه چاپ همه (اگر در نسخه محصول شما موجود باشد). چاپ دستهای وقت را زمانیکه نیاز به چاپ چندین نسخه برای یک بیمار دارید صرفهجویی میکند.
آیا فیلد امضای بیمار در قالب نسخه وجود دارد؟
قالب نسخه A5 استاندارد جای برای امضای درمانگر یا مهر تسهیلات را شامل میشود، اما معمولاً فیلد امضای بیمار در خود نسخه را شامل نمیشود. رضایت بیمار معمولاً جداگانه در یادداشتهای دوسیه صحی مستند میشود. اگر تسهیلات شما امضای بیمار در نسخهها را نیاز دارند، ممکن است نیاز باشد قالب چاپ را سفارشی کنید. با مدیر سیستم یا پشتیبانی سیستم یوسیستمز تماس بگیرید.
آیا نسخهها را میتوان بهصورت الکترونیکی به داروخانه ارسال کرد؟
سیستم یوسیستمز انتقال نسخهای الکترونیکی (e-prescribing) برای داخلی ندارد. نسخهها باید چاپ یا بهصورت دستی به داروخانه منتقل شوند. اگر تسهیلات شما از مدیریت داروخانه جداگانه یا سیستم e-prescribing استفاده میکند، ممکن است نیاز باشد جزئیات نسخه را آنجا مجدد وارد کنید یا فرآیند انتقال دستی استفاده کنید.
اگر دارو دستورالعملهای نگهداری یا مصرف خاص داشته باشد؟
این جزئیات را در فیلد دستورالعملهای خاص یا یادداشتها هنگام نوشتن نسخه درج کنید (مثلاً «روی معده خالی بخورید»، «بعد از باز کردن منجمد کنید»، «بهآرامی بیش از 2 دقیقه تزریق کنید»). داروخانهدار و بیمار این دستورالعملها را زمانیکه نسخه چاپ میشود میبینند، خطر مصرف نادرست را کاهش میدهد.
آیا میتوانم تنظیم دوز بر اساس عوامل بیمار (مثلاً ضعف کلیوی) درج کنم؟
بله. دوز پایه و فراوانی را مشخص کنید، سپس یادداشت را در فیلد دستورالعملهای خاص اضافه کنید (مثلاً «دوز را 50% کاهش دهید اگر کراتینین >2.0»). متناوباً، ممکن است نسخههای متعدد ایجاد کنید (یکی برای دوز استاندارد، یکی برای تنظیمشده) اگر پروتکل تسهیلات سوابق جداگانه را نیاز دارد. همیشه اطمینان حاصل کنید که دوز تجویزشده بهروشنی مستند میشود.
قالب A5 چیست و چرا استفاده میشود؟
A5 نصف اندازه کاغذ استاندارد A4 است و فرمت متداول برای چاپ نسخه در تسهیلات پزشکی است. طرح فشرده و حرفهایای را فراهم میکند که در کیف پول بیمار یا فایلهای داروخانه جا میگیرد. نسخههای A5 نسبت به فرمتهای بزرگتر برخورد، ذخیره و فایل شدن آسانتر است.
آیا میتوانم نسخه را برای ملاقاتهای آینده دوباره استفاده کنم؟
نسخهها در هر دوسیه صحی ایجاد میشوند و بهطور خودکار به ملاقاتهای آینده منتقل نمیشوند. اگر بیمار وضعیت مزمن داشته باشد و دارو یکسان را ادامه دهد، باید در هر بازدید درمانگاه یا بستری بیمارستان نسخه جدید نوشتهای. این اطمینان میدهد که نسخه جاری باقی میماند و هر گونه بهروزرسانی در دوز یا ارزیابی بالینی را منعکس میکند.
آیا این مطلب مفید بود؟