اجرای معاینه سیتی سکن
انجام و ثبت معاینه توموگرافی محاسبهشده.
اجرای معاینه سیتی سکن
اسکن توموگرافی محاسبهشده (CT) تصاویر تفصیلی مقاطع متقاطع بدن را با استفاده از اشعه X و پردازش رایانهای تولید میکند. CT نسبت به اکسری معمول حساستر است و میتواند ضایعات کوچکتر را تشخیص دهد، اما تابش تابش بیشتری را درگیر میکند. پس از کسب تصاویر CT، نتایج باید برای تفسیر رادیولوژیست در سیستم ثبت و ذخیره شوند.
قبل از شروع
- بیمار باید دارای سفارش CT فعال در سیستم باشد.
- شما باید تکنولوژیست CT معتبر یا اپراتور آموزشدیده CT باشید.
- اطمینان حاصل کنید که اسکنر CT بهدرستی کار میکند و تضمین کیفیت شده است.
- ناحیه تشریحی، پروتکل و اینکه آیا رنگساز سفارششده است را تأیید کنید (مثلاً "شکم با رنگساز IV").
- بیمار را برای موارد نقض رنگساز بررسی کنید (تاریخچه آلرژی، عملکرد کلیه) اگر رنگساز برنامهریزی شده است.
- روند را برای بیمار توضیح دهید، شامل دستورالعملهای متوقفکردن نفس بالقوه و احساس طی تزریق رنگساز.
مراحل
-
به بخش تشخیصیه و لابراتوار بروید و سفارش CT در حال انتظار را پیدا کنید. باز کردن در Usystems
-
هویت بیمار را تأیید کنید با استفاده از دو شناسه قبل از شروع اسکن.
-
برای موارد نقض غربالگری کنید:
- درباره آلرژی رنگساز یا واکنشها بپرسید.
- برای کمبود کلیه، تأیید کنید که رنگساز هنوز مناسب است (اگر مطمئن نیستید با رادیولوژیست مشورت کنید).
- وضعیت بارداری را در صورت لزوم تأیید کنید.
-
بیمار را روی میز CT موضع دهید بر اساس پروتکل (مثلاً خوابیده برای شکم، روی شکم برای اندامهای انتهایی).
-
تصویر مقدماتی (محدودگر) را بهدست آورید تا موضعبندی صحیح و ناحیه مورد علاقه را تأیید کنید.
-
رنگساز را تزریق کنید اگر سفارششده است:
- تأیید کنید نوع رنگساز و دوز با سفارش مطابقت دارند.
- اگر رنگساز IV تجویز شده است از تزریقکننده IV استفاده کنید؛ برای گردش خون و توزیع زمان بگذارید.
- پروتکل زمانی تأسیسات شما را برای تصویری بهینه دنبال کنید.
-
کسب CT را انجام دهید:
- پارامترهای اسکنر را تنظیم کنید (ضخامت برش، گام، میدان دید) بر اساس پروتکل.
- بیمار را دستور دهید تنفس را نگه دارد در صورت نیاز (مثلاً "نفس بکشید و نگه دارید" برای سینه/شکم).
- دادههای مارپیچی یا محوری را همانطور که تجویز شده کسب کنید.
- راحتی بیمار و واکنشهای نامطلوب را طی اسکن نظارت کنید.
-
کیفیت تصویر و پوشش را در زمان واقعی ارزیابی کنید. اگر تصاویر نادرست هستند اسکن را دوباره انجام دهید در صورت نیاز.
-
معاینه را در سیستم ثبت کنید:
- معاینه را تکمیل شده یا انجامشده علم کنید.
- تاریخ، زمان و اسکنر استفادهشده را ثبت کنید.
- نام پروتکل و پارامترها را یادداشت کنید (مثلاً "برش 5 میلیمتری، غیر مارپیچی").
- مشخص کنید آیا رنگساز استفادهشده و نوع آن (IV، دهانی، مقعدی).
- یادداشتهایی درباره مسائل فنی، حرکت بیمار یا کسبهای دوباره اضافه کنید.
- تحمل بیمار و هر واکنش نامطلوب را ثبت کنید.
-
معاینه را ذخیره کنید. تصاویر به PACS منتقل و برای بررسی رادیولوژیست در دسترس میشوند.
اتفاقات بعدی
- تصاویر CT در سیستم تصویری (PACS) بایگانی میشوند.
- رادیولوژیست تصاویر را بررسی میکند و گزارش تفسیری مینویسد.
- گزارش به پرونده پزشکی بیمار اضافه میشود.
- پزشک سفارشدهنده آگاه میشود که نتایج آماده است.
نکات و اشتباهات رایج
- توجیه تابش: CT از تابش یونیزه استفاده میکند؛ همیشه تأیید کنید سفارش از نظر بالینی توجیهشده است و تصویری قبلی در دسترس نیست.
- زمان رنگساز حیاتی است: زمانبندی نادرست میتواند افزایش زیرمثالی را نتیجه دهد و ممکن است اسکن مجدد را نیاز داشته باشد؛ پروتکلهای تأسیسات شما را دنبال کنید.
- برای واکنش نظارت کنید: بیمار را طی و فوراً پس از تزریق رنگساز برای نشانههای واکنش آلرژی نظارت کنید (شامل خارش، دشواری تنفسی، فشار خون پایین).
- همه چیز را ثبت کنید: ثبت واضح به رادیولوژیست کمک میکند جزئیات فنی را درک کند و دقت تشخیصی را بهبود میبخشد.
آیا این مطلب مفید بود؟