ایجاد سفارش تشخیصیه برای مریض

ایجاد سفارش تشخیصیه برای مریض

وقتی مریض نیاز به تست تشخیصیه یا معاینه تصویری دارد، در سیستم باید سفارش تشخیصیه ایجاد کنید. این کار باعث می‌شود که بخش آزمایشگاه یا معاینات تصویری از تست‌های مورد نیاز مریض آگاه شوند و نتایج به پرونده بیمار متصل شوند.

قبل از شروع

• مریض باید قبلاً در سیستم ثبت شده باشد.
• شما باید اجازه ایجاد سفارش‌های تشخیصیه داشته باشید (معمولاً برای پزشکان، پرستاران و هماهنگ‌کنندگان آزمایشگاه دسترسی وجود دارد).
• بدانید مریض به کدام تست‌ها یا نوع معاینه تصویری نیاز دارد (مثلاً اکسری، آزمایش خون، التراساوند).
• اگر مریض دارای چندین پرونده پزشکی است، ممکن است نیاز به متصل کردن سفارش به پرونده مرتبط داشته باشید.

مراحل

1. به بخش تشخیصیه و لابراتوار بروید. باز کردن در Usystems

2. گزینه ایجاد سفارش جدید را پیدا کنید و کلیک کنید (معمولاً برچسب "سفارش جدید" یا "ایجاد سفارش").

3. مریض را انتخاب کنید از فهرست مریضان. می‌توانید بر اساس نام یا شماره شناسایی جستجو کنید.

4. نوع تست یا معاینه تصویری را انتخاب کنید:

   • برای تست‌های آزمایشگاهی: از تست‌های دسترس انتخاب کنید (آزمایش خون، ادرار و غیره).
   • برای معاینات تصویری: نوع معاینه را انتخاب کنید (اکسری، التراساوند، سی‌تی سکن، ام‌آر‌آی، ای‌ای‌جی، اندوسکوپی).

5. (اختیاری) سفارش را به یک پرونده پزشکی متصل کنید اگر سفارش مربوط به پرونده یا مشاوره جاری است.

6. هر توضیح یا دستورالعملی خاصی را که آزمایشگاه یا تکنیسین تصویری باید بداند، اضافه کنید (مثلاً روزه‌داری الزامی، آلرژی به رنگ‌ساز).

7. ورودی‌های خود را بررسی کنید و ذخیره یا سفارش را ایجاد کنید را کلیک کنید.

8. سفارش اکنون در سیستم است و معمولاً تا زمانی که بخش آزمایشگاه یا تصویری تحقیق را تکمیل کند، وضعیت "در انتظار" نشان می‌دهد.

اتفاقات بعدی

• بخش آزمایشگاه یا معاینات تصویری می‌تواند سفارش در حال انتظار را در صف خود ببیند.
• پس از اتمام معاینه و دسترسی نتایج، نتایج در سیستم ثبت می‌شوند.
• نتایج به پرونده مریض متصل می‌شوند و ممکن است اگر پیکربندی شده باشد، اعلان‌ها را فعال کند.

نکات و اشتباهات رایج

• دقیق باشید: اطلاعات تاریخچه پزشکی یا علائم مرتبط را در فیلد یادداشت‌ها بنویسید تا آزمایشگاه از متن کامل آگاه باشد.
• مریض را دوبارہ بررسی کنید: قبل از ذخیره‌سازی اطمینان حاصل کنید که مریض درست را انتخاب کرده‌اید.
• گزینه‌های معاینه خود را بشناسید: برخی از موارد ممکن است همه انواع تصویری را ارائه ندهند؛ بررسی کنید که چه چیزی در محل شما دسترس است.
• پیگیری کنید: اگر نتایج از حد انتظار بیشتر طول بکشد، وضعیت سفارش را بررسی کنید تا ببینید آیا نیاز به توضیح است.