سوالات متداول: سفارشات تشخیصیه

سوالات متداول: سفارشات تشخیصیه

تفاوت بین سفارش تشخیصیه و پرونده پزشکی چیست؟

پرونده پزشکی کل مواجهه یا شرایط پزشکی بیمار است که مدیریت می‌شود (مثلاً "عفونت حاد تنفسی"). سفارش تشخیصیه درخواست تشخیصی یا تصویری خاصی است که در یا در کنار آن پرونده است. یک پرونده می‌تواند دارای چندین سفارش باشد. به عنوان مثال، بیماری دارای ذات‌الریه ممکن است یک سفارش اکسری و یک سفارش کشت خون داشته باشد که بخش پرونده یکسانی است.

آیا می‌توانم سفارش تشخیصیه ای بدون متصل کردن آن به پرونده پزشکی ایجاد کنم؟

بله. در بیشتر تأسیسات، سفارشات تشخیصیه مستقل مجاز هستند—به عنوان مثال، آزمایش خون سالیانه معمول یا غربالگری تصویری. با این حال، اگر سیاست تأسیسات شما نیاز به متصل کردن سفارشات به پرونده‌ها دارد، ممکن است نیاز به ایجاد یا انتخاب پرونده ابتدا داشته باشید. اگر مطمئن نیستید با سرپرست مشورت کنید.

اگر به اشتباه سفارش تست غلط دهم چه می‌شود؟

بسته به پیکربندی سیستم شما، ممکن است بتوانید سفارش را لغو کنید یا سفارش تصحیح‌شده ایجاد کنید. اگر تست قبلاً انجام شده است، با سرپرست آزمایشگاه یا مدیر تماس بگیرید. بیشتر سیستم‌ها تغییرات سفارش را برای اهداف حسابرسی ثبت می‌کنند، بنابراین اشتباهات می‌توانند بدون از دست دادن داده‌ها ردیابی و تصحیح شوند.

معمولاً چقدر طول می‌کشد نتایج را دریافت کنیم؟

زمان برگشت نتایج بستگی به نوع تست و بار کاری آزمایشگاه دارد. آزمایش‌های خون معمول ممکن است نتایج را در ساعت‌ها برگردانند؛ مطالعات تصویری ممکن است بسته به دسترسی رادیولوژیست چندین ساعت تا روز طول بکشد. سیستم شما ممکن است زمان‌های تکمیل تخمینی برای هر نوع سفارش نشان دهد. اگر نتایج تأخیری است مستقیماً با آزمایشگاه تماس بگیرید.

آیا بیماران یا ارائه‌دهندگان خارجی می‌توانند به سفارشات تشخیصیه دسترسی داشته باشند؟

دسترسی بستگی به پیکربندی و مجوزهای تأسیسات شما دارد. معمولاً، فقط کارکنان داخل تأسیسات شما می‌توانند سفارشات تشخیصیه را ایجاد یا مشاهده کنند. دسترسی بیمار معمولاً محدود به درگاه بیمار است (اگر تأسیسات شما یکی ارائه دهد). ارائه‌دهندگان خارجی ممکن است دسترسی فقط‌خواندنی محدود داشته باشند اگر تأسیسات شما توافق‌های یکپارچه‌سازی با سازمان‌های دیگر داشته باشد.

اگر بیمار نتیجه بحرانی (غیرمعمول) داشته باشد چه باید کنم؟

نتایج بحرانی باید فوراً برای پزشک سفارش‌دهنده ارسال شوند. سیستم شما ممکن است اعلان خودکار فعال کند یا شما باید به طور مستقیم با پزشک تماس بگیرید. هرگز گزارش یک نتیجه بحرانی را تأخیر ندهید—این اولویت ایمنی بیمار است. تأسیسات شما باید سیاست مستندی برای اطلاع‌رسانی نتایج بحرانی داشته باشد.

آیا می‌توانم سفارش را پس از ایجاد تغییر دهم؟

در بیشتر سیستم‌ها، پس از ایجاد و ارسال سفارش به آزمایشگاه، نمی‌توانید نوع تست یا بیمار را تغییر دهید. با این حال، ممکن است بتوانید یادداشت‌ها را اضافه کنید یا سفارش را لغو کنید اگر هنوز پردازش نشده است. اگر نیاز به تغییر سفارشی دارید که قبلاً در حال انجام است با مدیر آزمایشگاه تماس بگیرید.

چگونه می‌توانم نتیجه تشخیصیه را چاپ یا صادر کنم؟

بیشتر سیستم‌ها به شما اجازه می‌دهند نتایج را مشاهده کنید و از تابع چاپ مرورگر خود استفاده کنید، یا نتایج را به PDF یا سایر قالب‌ها صادر کنید. مراحل دقیق بستگی به سیستم شما دارد. به دنبال گزینه چاپ یا صادرات در صفحه نتایج بگردید، یا با پشتیبانی IT خود تماس بگیرید.