اجرای معاینه ایایجی
انجام و ثبت الکتروانسفالوگرام برای ارزیابی عصبی.
اجرای معاینه ایایجی
الکتروانسفالوگرام (EEG) آزمایشی غیرتهاجمی است که فعالیت الکتریکی مغز را با استفاده از الکترودهای سطحی اندازهگیری میکند. EEG برای ارزیابی تشنجها، اختلالهای خواب و سایر شرایط عصبی ضروری است. پس از کسب EEG، نتایج باید برای تفسیر نورولوژیست در سیستم ثبت و ذخیره شوند.
قبل از شروع
- بیمار باید دارای سفارش EEG فعال در سیستم باشد.
- شما باید تکنولوژیست EEG معتبر یا اپراتور آموزشدیده EEG باشید.
- اطمینان حاصل کنید دستگاه EEG بهدرستی کار میکند و کالیبره است.
- نوع EEG سفارششده (معمول، خواب، سیار) و مدت را تأیید کنید.
- بیمار را با توضیح روند، مدت انتظار و هر گونه دستورالعمل خاص آماده کنید.
- برای EEG خواب، همکاری بیمار را با پروتکلهای محرومیت خواب یا دارو برای خواب تأیید کنید در صورت انطباق.
مراحل
-
به بخش تشخیصیه و لابراتوار بروید و سفارش EEG در حال انتظار را پیدا کنید. باز کردن در Usystems
-
هویت بیمار را تأیید کنید با استفاده از دو شناسه.
-
روند را برای بیمار توضیح دهید:
- آزمایش بدون درد است و غیرتهاجمی؛ الکترودها روی فروپاشی برای اندازهگیری فعالیت مغز قرار میگیرند.
- هیچ جریان الکتریکی به مغز تحویل داده نمیشود.
- معاینه معمولاً بسته به پروتکل 20-60 دقیقه طول میکشد.
- درباره سطح راحتی بپرسید و بالش یا تکیهگاه را در صورت نیاز مرتب کنید.
-
بیمار را آماده کنید:
- بیمار را روی صندلی تمایلپذیر یا میز EEG بخوابید.
- الکترودها را بر اساس سیستم استاندارد 10-20 یا پروتکل تأسیسات شما موضع دهید:
- در صورت نیاز فروپاشی را به آرامی تمیز کنید (اندکی سایش برای کاهش مقاومت).
- خمیر یا ژل رسانا را در هر محل الکترود اعمال کنید.
- الکترودها را محکم اما راحت با استفاده از چسب یا بند محکم کنید.
-
سرب الکترود را به تقویتکننده EEG وصل کنید و تأیید کنید که مقاومت در محدوده قابل قبول است (معمولاً <5 kΩ در الکترود). اگر مقاومت بیش از حد بالا است جای الکترود را تنظیم کنید.
-
دستگاه را کالیبره کنید و اطمینان حاصل کنید تمام کانالها بهدرستی کار میکنند.
-
EEG را ضبط کنید:
- ضبط فعالیت پایهای را شروع کنید در حالی که بیمار در حالت استراحت، چشمهای بسته است.
- فعالیت پایهای را ثبت کنید و وضعیت بیمار را یادداشت کنید (هشیار، خوابآلود، خوابیده).
- رویههای فعالسازی را همانطور که سفارششده انجام دهید:
- تنفس بیش از حد (معمولاً 3-5 دقیقه تنفس سریع و عمیق).
- تحریک نوری (نور درخشانی با فرکانسهای متغیر).
- القاء خواب (اگر EEG خواب سفارششده است).
- بیمار را طی ضبط برای ایمنی و راحتی نظارت کنید.
- تشنجها، حرکات ناخواسته یا تغییرات رفتاری دیگر را مشاهده و یادداشت کنید.
-
مشاهدات رفتاری را ثبت کنید:
- ثبت کنید که بیمار چه زمان هشیار، خوابآلود یا خوابیده بوده است.
- هر گونه تشنج، لرزش میوکلونی یا فعالیت ناهنجار دیگر را یادداشت کنید.
- همکاری بیمار و هر گونه مسئله فنی را ثبت کنید.
-
پس از تکمیل ضبط، معاینه را در سیستم ثبت کنید:
- معاینه را تکمیل شده یا انجامشده علم کنید.
- تاریخ، زمان و مدت ضبط را ثبت کنید.
- نوع EEG را یادداشت کنید (معمول، خواب، سیار و غیره).
- کدام رویههای فعالسازی انجام شد را مشخص کنید (تنفس بیش از حد، تحریک نوری، القاء خواب).
- ریتم پایهای و هر گونه یافتههای غیرعادی که طی ضبط مشاهده شد را ثبت کنید.
- هر گونه مشاهده رفتاری یا علائمی را که بیمار گزارش کرد اضافه کنید.
- کیفیت فنی و هر گونه مسئله مقاومتی را که حل شد یادداشت کنید.
-
معاینه را ذخیره کنید. دادههای EEG بایگانی شده و برای تفسیر نورولوژیست در دسترس میشوند.
اتفاقات بعدی
- ضبط EEG در پرونده پزشکی و سیستم بایگانی بیمار ذخیره میشود.
- نورولوژیست EEG را بررسی میکند و گزارش تفسیری مینویسد.
- گزارش به پرونده پزشکی بیمار اضافه میشود.
- پزشک سفارشدهنده آگاه میشود که نتایج آماده است.
نکات و اشتباهات رایج
- راحتی بیمار مهم است: بیمار نگرانکننده یا ناراحت ممکن است artifact تولید کند یا با رویههای فعالسازی همکاری نکند؛ روند را واضح توضیح دهید و آرامبخش باشید.
- جای الکترود حیاتی است: تماس الکترود ضعیف یا جایگذاری نادرست منجر به ضبط پر artifact میشود؛ وقت بگذارید تا اطمینان حاصل شود جایگذاری صحیح و مقاومت مناسب است.
- برای تشنج نظارت کنید: اگر بیمار طی ضبط دچار تشنج شود، زمان دقیق و مدت را یادداشت کنید و برای مداخله در صورت نیاز پزشکی آماده باشید.
- همه چیز را ثبت کنید: ثبت کامل مشاهدات رفتاری و جزئیات فنی به نورولوژیست کمک میکند EEG را دقیق تفسیر کند.
آیا این مطلب مفید بود؟